近日,黄陂区中医医院心血管介入诊疗技术再次取得新突破,在6月份完成首例在临时起搏器保护下植入永久心脏起搏器后,再次完成首例心脏临时起搏器植入术,打开了医院在起搏电生理领域新局面。
患者魏大叔,今年66岁,因胃部恶性肿瘤入住区中医医院行腹腔镜下胃癌根治术。术后,患者突发严重心动过缓,心率低至20次/分,心电图显示III度房室传导阻滞,给予高剂量异丙肾上腺素治疗后,仅能勉强维持患者心率在44次/分,患者情况十分危急,遂急请心血管病科副主任夏贤龙会诊。
夏贤龙认真查看患者病情后,评估患者目前出现心脏停搏及恶性心律失常的风险较高,结合患者术前窦性心动过缓但不伴有临床症状的情况,考虑患者后续可能恢复原有心率,经充分评估和讨论后,一致认为通过介入手术为患者安装心脏临时起搏器是保障患者顺利进行后续治疗,维护患者生命安全的必要措施。
经与家属充分交代病情取得同意后,在心血管病科团队和介入室团队的共同努力下,在介入导管室内成功为患者植入了心脏临时起搏器。术后心电图示心室起搏节律,心率50次/分,患者术中、术后无任何不良反应,待患者生命体征平稳后即返回原病房继续行术后相关治疗。

此次手术的成功开展,不仅标志着医院在心血管急诊救治领域取得了显著进展,更是医院技术实力与医疗服务水平提升的重要里程碑。从成功实施阵发性室上性心动过速射频消融术,到心脏起搏器植入术的技术突破,区中医医院在心血管介入诊疗技术方面展现出了强大的创新能力和临床实力。
下一步,区中医医院将继续秉持“以患者为中心”的服务理念,进一步深化心血管介入诊疗技术的探索与应用,为更多心血管疾病患者带来福音。
心脏起搏器知识科普
什么是心脏起搏器
心脏起搏器是很常用的电子仪器设备,主要是通过发放一定形式的电脉冲刺激心脏,从而使心脏激动和收缩,也就是模拟正常心脏的冲动形成和传导,目前为止,心脏起搏器是心律失常介入治疗最重要的治疗方法,这种设备还可以预防心源性猝死。起搏器主要分为临时起搏器和永久起搏器两种。
什么是临时起搏器植入术
临时起搏器植入术就是应用双极心内膜或心外膜电极连接体外起搏器发生起搏,从而达到诊断和治疗的目的。该项技术可为各种疾病所致的心动过缓、三度房室传导阻滞、病窦综合征、心房颤动等快慢综合征等危重患者提供生命支持,帮助患者度过危险期,同时可以为患者进一步置入永久起搏器保驾护航。
心脏起搏器的作用
心脏起搏器实际上就是代替心脏的电网络系统,从而促进心脏跳动。患者一旦出现了窦房结问题,则无法正常发放冲动,就会产生病态窦房结综合征,出现这种情况后,需要安装起搏器代替窦房结发放电来调整节律,控制心脏跳动。如果电活动过程中某个环节出现问题,也可以安装心脏起搏器,将窦房结产生的电活动通过起搏器传到心室,促使心室规律起搏。
合安装心脏起搏器的适应症
01
可逆性的或一过性的严重房室传导阻滞、有症状的窦性心动过缓、窦性停搏等(如药物过量或中毒、电解质失衡、急性心肌梗死、外科或导管消融术后等)。
02
保护性起搏,潜在性窦性心动过缓或房室传导阻滞需做外科手术、心导管手术、电转复等手术及操作者。
03
反复发作的阿-斯综合征(Adam-Stokessyndrome)者在植入永久性起搏器之前以及起搏器依赖患者更换起搏器前的过渡性治疗。
04
药物治疗无效或不宜用药物及电复律治疗的快速心律失常如心动过缓或药物诱发的尖端扭转性室性心动过速、反复发作的持续性室性心动过速及室上性心动过速、房性心动过速等给予起搏或超速起搏终止心律失常,达到治疗目的。
安装心脏起搏器后的注意事项
01
避免受到各种因素影响,因为心脏起搏器是高精密度的仪器,所以很容易受到影响,例如在很强的电磁场周围或高压线下,都有可能会影响到心脏起搏器的正常运转,还可能导致频率发放异常。
02
避免和硬物碰撞,否则会损坏起搏器,影响其正常功能,甚至是危及生命。
03
电池耗尽后要及时更换,心脏起搏器的电池有一定的寿命,所以电池即将耗尽前则需及时更换起搏器,否则会因为起搏器失去功能而造成严重后果。