支气管镜检查让肺部病变“无所遁形”

2024-09-12 11:30
来源: 区卫生健康局

近日,72岁的冯爹爹因“咳嗽咳痰伴发热3天”到黄陂区中医医院肺病科(呼吸内科)治疗,入院后完善检查,经电子支气管镜刷检取样,病理结果提示早期肺腺癌,帮助患者得到及时规范的治疗。

诊断经过

患者平素不吸烟、不饮酒,无不良嗜好,且日常生活中无明显不适症状,近日出现发烧、咳嗽、咳痰症状就诊。入院后,医生对其完善血常规、胸部CT、肺功能等检查,结果提示:慢支、肺气肿、双下肺感染、右肺上叶小结节影、轻度通气功能障碍等。为患者行对症抗感染治疗后,患者咳嗽、咳痰症状未能完全缓解,为进一步明确诊断,同时改善患者咳嗽咳痰症状,肺病科团队在征得患者同意后,为患者行电子支气管镜检查及肺泡灌洗治疗。

电子支气管镜图像

病理特征图像

气管镜下,清晰可见患者气道内各叶段均充血水肿明显,且主气管靠近隆突一端有多处散在白色息肉样隆起,治疗团队立即为其行气管镜下刷检,取样标本送检病理科检查,病检结果提示早期肺腺癌。

疾病科普

什么是肺腺癌?

肺腺癌是目前最常见的一种肺癌,约占所有肺癌的50%,通常由肺外侧和支气管内壁分泌黏液的颗粒细胞变异而引致。当器官周围的腺体中的细胞开始失控时,就会发生腺癌。

呼吸系统疾病常用辅助检查有哪些

呼吸系统疾病的诊断中,除了最常用最基本的抽血化验检查外,肺功能、胸部CT和支气管镜检查是非常重要的“三大法宝”,三者各有优势,又互相补充且不可替代。

例如,支气管哮喘是无法通过胸部CT和支气管镜检查来确诊的,需要肺功能检查来明确。而周围型肺癌通常需要胸部CT来发现,肺功能是发现不了的。而支气管镜检查是诊断支气管腔内病变的最佳方法,不仅可以发现胸部CT不能发现的支气管腔内病变,还可以采样做病原学和活检来明确病灶性质,获得更精准地诊断。

支气管镜检查的重要作用

在这“三大法宝”中,最常被人们忽视的是支气管镜检查,很多人误以为有了胸部CT检查就可以代替支气管镜检查,其实不然。对于不明原因咳嗽、咯血、呼吸困难、发热,以及胸部CT发现病灶,需要进一步明确病原学、病理等病因时,支气管镜检查是非常重要的检查,很多时候同时也是重要的治疗方法,甚至是唯一方法。

黄陂区中医医院肺病科(呼吸内科)始终以服务群众健康为宗旨,在继承发扬中医治肺病特色优势的同时,积极引进先进设备,开展高精尖新技术、新业务。目前科室可常规开展肺功能检查、电子支气管镜检查、气管镜下肺泡灌洗术、气管镜下刷检等检查和治疗项目,并结合中医治疗适宜技术,帮助患者早期、全面、精准诊断、治疗疾病。下一步,科室将持续提高业务能力水平,进一步开展呼吸介入治疗,全力护航百姓健康。

服务信息

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