“一根细针”力挽狂澜。近日，黄陂区中医医院成功为一名高龄重度胆道感染患者实施经皮肝穿刺胆囊引流术（PTGD），迅速缓解患者胆道梗阻引起的急性症状，让患者转危为安。

手术案例分享

患者老年男性，76岁，因腹痛一周伴意识障碍一天急诊入院。经检查初步诊断为急性胆囊炎，但抗感染治疗效果不佳，患者持续发热，心率增快，复查腹部CT显示胆囊壁厚水肿，周围明显渗出，普外科会诊后考虑胆囊炎症发展迅速，有化脓坏疽可能，患者处于感染性休克代偿期，情况危急。考虑到患者高龄、基础病严重，无法耐受传统的开腹或腔镜手术，普外科团队决定为患者实施经皮肝穿刺胆囊引流术。在科室学科带头人龚昭教授的指导下，普外科团队仅用15分钟便成功为患者引流出化脓胆汁，让患者转危为安。目前，患者症状缓解，生命体征稳定。

经皮肝穿刺胆囊引流术(PTGD)的成熟开展，标志着区中医医院普外科在微创手术治疗此类化脓性胆囊炎合并结石的危急重症领域迈上新台阶。下一步，医院普外科将在学科带头人龚昭教授的带领下，聚焦群众就医需求，做精做细高难度等微创手术，持续提高重症患者的救治水平，让老百姓在“家门口”就能享受安全、优质、高效的医疗服务。

「专家介绍」

龚昭，主任医师，教授，硕士研究生导师，黄陂区中医医院普外科学科带头人，曾任武汉市第一医院肝胆外科主任，武汉市有突出贡献中青年专家、武汉市“五一劳动奖章”获得者、武汉市“黄鹤英才”、武汉市“双创”竞赛能手、武汉市卫健委“优秀卫生管理者”。

他自1998年引领武汉市第一医院腹腔镜技术临床应用以来，成功将腔镜手术拓展至普外科多个领域，并建立了武汉市市级医院首个腔镜技术病区，并带动硬镜与软镜同步发展。2008年获得“恩德思国际内镜奖”，这是卫生部内镜最高奖项，他是湖北省继裘法祖院士后第二位此项殊荣获得者。先后培养近千名腔镜优秀医师，在肝胆外科领域享有盛誉。

咨询电话：85917329

地址：医院外科大楼9楼

「知识延伸」

什么是经皮经肝胆囊穿刺置管引流术？

经皮肝穿刺胆囊引流术（PTGD）是一种微创介入手术，主要用于治疗急性胆囊炎、胆囊肿大合并胆道梗阻等急症，尤其适用于无法耐受传统手术的高危患者（如老年患者或合并严重基础疾病者）。

PTGD适应证

PTGD是结石性或非结石性胆囊炎、胆管炎、胆道梗阻的方便减压方法，适用于以下情况：

1.急性化脓性胆囊炎或急性重症胆囊炎，当保守治疗无效且患者无法耐受胆囊切除术时，可通过引流降低胆囊压力，控制感染。

2.胆总管梗阻合并胆囊肿大，如胆总管结石或肿瘤引起的梗阻，需紧急减压以防止胆囊穿孔。

3.术前过渡治疗，为后续胆囊切除术创造条件，降低手术风险。

PTGD优势与特点

1.微创性：创伤小、恢复快，尤其适合高龄或全身状况差的患者。

2.快速缓解症状：迅速降低胆囊压力，减轻疼痛和感染风险，为后续治疗争取时间。

3.操作灵活：可结合药物灌注（如溶石剂或抗生素）增强疗效。