“没想到不用手术，治疗效果也这么好，感谢胡医生的耐心解释和你们的专业治疗，让我少受罪、少花钱就治好了病”。一位出院的宫外孕患者满意地说道。

刘女士30岁，因停经49天，阴道出血3天到黄陂区中医医院妇产科就诊，经检查，确诊为宫外孕，刘女士焦虑不安，既担心宫外孕破裂，更担忧影响以后生育。

妇产科主任胡玉华了解到刘女士的担忧，结合病情，建议她采取中西医结合的保守治疗方法。在常规使用西药的基础上，结合使用具有“活血化瘀、消癥散结”功效的中药方，再辅以中药外敷、针灸等中医适宜技术，达到促进包块吸收、调理气血的目的。经过两周的精心治疗，刘女士的症状消失，输卵管包块明显缩小，HCG值下降接近正常水平，顺利出院。

胡玉华介绍，宫外孕是指受精卵在子宫腔外着床，最常见于输卵管，临床表现多为腹痛、不规则阴道出血、肛门坠痛感，若发生宫外孕包块破裂，短时间内大量腹腔内出血可致失血性休克，是妇科急症之一，故早期诊断和选择合适的治疗方法对预防并发症至关重要。宫外孕的治疗，一般有腹腔镜微创手术和保守治疗。

腹腔镜微创手术

对于那些血流动力学不稳定或已发生输卵管破裂的患者，腹腔镜微创手术是首选的治疗方法。这种手术方式具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点。手术过程中，医生会通过几个小切口插入腹腔镜和其他手术器械，直接处理异常的妊娠组织，有效防止内出血和其他严重并发症的发生。

中西医结合保守治疗

对于血流动力学稳定的患者，即血压、心率等生命体征正常且无明显内出血症状，保守治疗是一个可行的选择，这类患者通常没有急性腹痛或休克的表现。

黄陂区中医医院妇产科在治疗宫外孕时采用了中西医结合疗法，在常规的西药治疗基础上，予活血化瘀、消癥散结、补中益气等中药治疗，常用宫外孕Ⅰ号方（丹参、赤芍、桃仁等），再联合中药外敷、中药保留灌肠等，抑制滋养细胞活性，促进包块吸收。针灸选取关元、三阴交等穴位调理气血，进一步精细了个体化治疗，提高了治疗效果，缩短了治疗周期，减轻了患者的痛苦，赢得了良好的疗效和口碑。

医生提醒，宫外孕的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化选择。腹腔镜微创手术和保守治疗各有其适应症和优势，患者应在医生的指导下，结合自身情况，选择最适合自己的治疗方案。无论是采用手术治疗还是保守治疗，护理都至关重要。患者需注意休息，避免剧烈运动，并按医嘱定期复查，若出现腹痛、发热等症状，应及时就医。

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本期专家推荐

周忠明 湖北省中医院妇产科主任

医学博士 教授 硕士生导师

坐诊时间：每周六上午8:30-12:00

坐诊地点：区中医医院门诊2楼妇产科专家门诊

专业特长：擅长运用中西医结合治疗妇科月经病（月经不调、痛经、功血、多囊卵巢综合征、更年期综合征等）、带下病（各种阴道炎、慢性宫颈炎、宫颈病变等）、妊娠疾病(先兆流产、习惯性流产、胚胎停育等）、杂病（不孕症、瘢痕妊娠、子宫肌瘤、子宫内膜异位、卵巢囊肿、盆腔炎、子宫脱垂等）及各种妇产科疾病。

专家简介：毕业于同济医科大学，从医30余年，熟练掌握各种妇产科手术，特别是宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌、经阴道子宫全切手术等宫腹腔镜妇科重大手术。担任世界中医药联合会妇科专委会副会长、湖北省医学会妇产科学会常务委员、武汉市医学会妇产科学会委员。曾主持并参与多项国家及省级课题，在国内核心期刊上发表20余篇论文，编写论著5部。